Desenvolvimento e validação de software web de apoio à gestão da assistência pré-natal / Desarrollo y validación de software web de apoyo a la gestión de la atención prenatal / Development and validation of web software to support prenatal care management

Resumo Objetivo Descrever o processo de desenvolvimento e validação de um software web de apoio à gestão da assistência pré-natal. Métodos Pesquisa de produção tecnológica, realizada entre março e agosto de 2022, com base em princípios e técnicas do método Scrum. As funcionalidades do software web, com acesso e funções específicas a três diferentes usuários (Administrador, Gestor e Visitante), foram desenvolvidas de forma colegiada entre desenvolvedores, pesquisadores, gestores e profissionais da saúde, a partir de necessidades práticas relacionadas à gestão da assistência pré-natal. Resultados O software web é uma ferramenta de apoio à gestão da assistência pré-natal, com potencial para gerar infográficos que denotem intercorrências gestacionais e que permitem, de forma ágil e segura, à tomada de decisões estratégicas loco-regionais. Conclusão O processo de desenvolvimento e validação do software web de apoio à gestão da assistência pré-natal deu-se de forma colegiada entre desenvolvedores, pesquisadores, gestores e profissionais da saúde, a partir de necessidades práticas relacionadas à gestão da assistência pré-natal. A ferramenta foi desenvolvida de modo a possibilitar acesso e funções específicas a três diferentes usuários (Administrador, Gestor e Visitante), com vistas à tomada de decisões rápidas e seguras.

Resumen Objetivo Describir el proceso de desarrollo y validación de un software web de apoyo a la gestión de la atención prenatal. Métodos Investigación de producción tecnológica, realizada entre marzo y agosto de 2022, con base en principios y técnicas de la metodología Scrum. Las funcionalidades del software web, con acceso y funciones específicas para tres usuarios (administrador, gestor y visitante), se desarrollaron de forma colegiada entre desarrolladores, investigadores, gestores y profesionales de la salud, a partir de necesidades prácticas relacionadas con la gestión de la atención prenatal. Resultados El software web es una herramienta de apoyo a la gestión de la atención prenatal, con potencial para generar infográficos que indiquen complicaciones gestacionales y que permitan tomar decisiones estratégicas locorregionales de forma ágil y segura. Conclusión El proceso de desarrollo y validación del software web de apoyo a la gestión de la atención prenatal se realizó de forma colegiada entre desarrolladores, investigadores, gestores y profesionales de la salud, a partir de necesidades prácticas relacionadas con la gestión de la atención prenatal. La herramienta se desarrolló a fin de permitir el acceso y funciones específicas para tres diferentes usuarios (administrador, gestor y visitante), con el objetivo de tomar decisiones rápidas y seguras.

Abstract Objective To describe the development and validation process of a web software to support the management of prenatal care. Methods Technological development research, carried out between March and August 2022, based on principles and techniques of the Scrum method. The functionalities of the web software, with access and specific functions for three different users (Administrator, Manager and Visitor), were developed jointly by developers, researchers, managers and health professionals, based on practical needs related to the management of prenatal care. Results The web software is a tool to support the management of prenatal care, with the potential to generate infographics that denote gestational intercurrences and that allow, in an agile and safe way, the making of local-regional strategic decisions. Conclusion The process of development and validation of the web software to support the management of prenatal care was carried out jointly by developers, researchers, managers and health professionals, based on practical needs related to the management of prenatal care. The tool was developed in order to allow access and specific functions to three different users (Administrator, Manager and Visitor), with a view to making quick and safe decisions.

Prenatal qualification course: interprofessional constructions and reconstructions / Curso de calificación prenatal: construcciones y reconstrucciones interprofesionales / Curso de qualificação pré-natal: construções e reconstruções interprofissionais

ABSTRACT Objective: to understand the perception of health professionals regarding the implementation of a prenatal qualification course from an interprofessional perspective. Method: action research conducted from August to November 2022, with the participation of 47 professionals from Primary Health Care and hospital institutions from 33 cities that make up a Regional Health Coordination in southern Brazil. Results: data analysis allowed the delimitation of two thematic categories: Training: professional constructions and reconstructions; and Network articulation: weaknesses and perspectives. The prenatal course, with an interprofessional focus, was a driving tool for integration, dialogue and enhancement of initiatives aimed at qualifying prenatal care. Conclusion: the implementation of the prenatal qualification course enabled the expansion of knowledge and the (re)construction of interprofessional practices capable of inferring in the maternal and child health care network.

RESUMEN Objetivo: comprender la percepción de los profesionales de la salud sobre la implementación de un curso de capacitación prenatal desde una perspectiva interprofesional. Método: investigación-acción realizada entre agosto y noviembre de 2022, con la participación de 47 profesionales de la Atención Primaria de Salud e instituciones hospitalarias de los 33 municipios que integran una Coordinación Regional de Salud en el sur de Brasil. Resultados: el análisis de los datos permitió delimitar dos categorías temáticas: Formación: construcciones y reconstrucciones profesionales; y Articulación de redes: debilidades y perspectivas. El curso prenatal, con enfoque interprofesional, fue una herramienta impulsora de integración, diálogo y potenciación de iniciativas encaminadas a calificar la atención prenatal. Conclusión: la implementación del curso de calificación prenatal permitió la ampliación de conocimientos y la (re)construcción de prácticas interprofesionales capaces de inferir en la red de atención a la salud maternoinfantil.

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de profissionais de saúde acerca da implementação de um curso de qualificação pré-natal na perspectiva interprofissional. Método: pesquisa-ação conduzida entre agosto e novembro de 2022, com a participação de 47 profissionais da Atenção Primária à Saúde e de instituições hospitalares dos 33 municípios que integram uma Coordenadoria Regional de Saúde do sul do Brasil. Resultados: a análise dos dados possibilitou a delimitação de duas categorias temáticas: Formação: construções e reconstruções profissionais; e Articulação em rede: fragilidades e perspectivas. O curso pré-natal, com enfoque interprofissional, constituiu-se em ferramenta propulsora de integração, interlocução e potencialização de iniciativas voltadas à qualificação da assistência pré-natal. Conclusão: a implementação do curso de qualificação pré-natal possibilitou a ampliação de saberes e a (re)construção de práticas interprofissionais capazes de inferir na rede de atenção em saúde materno-infantil.

The teaching of fights in school physical education: a state of knowledge of brazilian studies / O ensino das lutas na educação física escolar: um estado do conhecimento de estudos brasileiros

ABSTRACT This article aims to analyze the Brazilian academic publications on fights and Physical Education. We used content analysis through a state of knowledge, with 38 articles as corpus. As results we built four empirical analytical categories: 1) Space and sociocultural aspects: they point the lack of infrastructure and the scarcity of materials as restrictive factors for the approach of the fight contents in schools; 2) Technologies/media: that serve as auxiliary tools for the inclusion of fights in school Physical Education; 3) Physical Education curriculum: addresses issues related to content, culture, documents and teachers; and 4) Pedagogical practice: which involves more specific issues observed in the studies, such as methodologies involving the application of the content to classes, experiences, dimensions of the content, activities and implications about the themes discussed in the content, such as the association with violence, gender discrimination and sexuality. We conclude that the studies show that the approach of fights as content in schools is still incipient, being the insecurity of the teacher a preponderant factor so that fights are not inserted. Thus, studies indicate the need to create materials and methodologies that help teachers, thus enabling the use of content already consolidated in the literature.

RESUMO Este artigo tem como objetivo analisar as publicações acadêmicas brasileiras sobre lutas e Educação Física. Utilizou-se a análise de conteúdo por meio de revisão narrativa, com 38 artigos como corpus. Como resultado construímos quatro categorias analíticas empíricas: 1) Espaço e aspectos socioculturais: apontam a falta de infraestrutura e a escassez de materiais como fatores restritivos para a abordagem dos conteúdos de luta nas escolas; 2) Tecnologias/mídias: que servem como ferramentas de auxílio para a inclusão das lutas na Educação Física escolar; 3) Currículo de Educação Física: aborda questões relacionadas a conteúdo, cultura, documentos e professores e 4) Prática pedagógica: que envolve questões mais específicas observadas nos estudos, como metodologias que envolvem a aplicação do conteúdo às aulas, vivências, dimensões do conteúdo, atividades e implicações sobre os temas discutidos no conteúdo, como a associação com a violência, a discriminação de gênero e a sexualidade. Concluímos que os estudos mostram que a abordagem das lutas como conteúdo nas escolas ainda é incipiente, sendo a insegurança do professor fator preponderante para que as lutas não sejam inseridas. Dessa forma, estudos indicam a necessidade de criar materiais e metodologias que auxiliem os professores, possibilitando assim a utilização de conteúdos já consolidados na literatura.

Escolha da contracepção hormonal por mulheres assistidas na atenção primária: fatores limitantes e medo / Elección del anticonceptivo hormonal por mujeres asistidas en la atención primaria: factores limitantes y miedo / Choice of hormonal contraception by women assisted in primary care: limiting factors and fear

RESUMO Objetivo: Conhecer como ocorre a escolha pela contracepção hormonal por mulheres assistidas na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado em uma Estratégia Saúde da Família na região central do Rio Grande do Sul entre os meses de janeiro a março de 2022. Participaram 20 mulheres entre 18-43 anos. A produção de dados ocorreu mediante entrevista composta por questões abertas, as enunciações foram transcritas e submetidas à análise temática. Resultados: As participantes revelaram a falta de opção fornecida pelo Sistema Único de Saúde na escolha da contracepção hormonal, bem como apresentam fatores limitantes como dúvidas, dificuldades e medo ao utilizar o anticoncepcional hormonal devido à falta de orientação profissional na Atenção Primária à Saúde. Conclusão: A escolha do método contraceptivo precisa levar em consideração a autonomia da mulher e os profissionais de saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde devem garantir o direito de escolha, minimizar as dúvidas, medos e tabus que circundam o processo de anticoncepção hormonal. Ademais, as consultas de saúde da mulher devem oportunizar a educação em saúde, o diálogo e a troca de saberes

RESUMEN Objetivo: conocer cómo ocurre la elección del anticonceptivo hormonal por mujeres asistidas en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en una Estrategia Salud de la Familia en la región central de Rio Grande do Sul/Brasil entre los meses de enero a marzo de 2022. Participaron 20 mujeres entre 18-43 años. La producción de datos se realizó mediante entrevista compuesta por preguntas abiertas, los relatos fueron transcritos y sometidos al análisis temático. Resultados: las participantes revelaron la falta de opción ofrecida por el Sistema Único de Salud en la elección del anticonceptivo hormonal, así como presentaron factores limitantes como dudas, dificultades y miedo al utilizar el anticonceptivo hormonal debido a la falta de orientación profesional en la Atención Primaria de Salud. Conclusión: la elección del método anticonceptivo necesita tener en cuenta la autonomía de la mujer y los profesionales de salud, que actúan en la Atención Primaria de Salud, deben garantizar el derecho de elección, minimizar las dudas, los miedos y tabúes que rodean el proceso de anticonceptivo hormonal. Además, las consultas de salud de la mujer deben darle la oportunidad a la educación en salud, al diálogo e intercambio de saberes.

ABSTRACT Objective: To know how the choice for hormonal contraception occurs by women assisted in Primary Health Care. Method: Qualitative, descriptive and exploratory study conducted in a Family Health Strategy in the central region of Rio Grande do Sul between the months of January and March 2022. Twenty women aged 18-43 participated. The production of data occurred through interview composed of open questions, the enunciations were transcribed and submitted to thematic analysis. Results: The participants revealed the lack of option provided by the Unified Health System in the choice of hormonal contraception, as well as difficulties and fear when using hormonal contraceptives due to lack of professional guidance in Primary Health Care. Conclusion: The choice of contraceptive method must take into account the autonomy of women and health professionals who work in Primary Health Care must ensure the right to choose, minimize doubts, fears and taboos surrounding the hormonal contraception process. In addition, women's health consultations should provide opportunities for health education, dialogue and knowledge exchange.

Anesthesia strategy for factor X deficiency coagulopathy: case report

Abstract Factor X deficiency ranks among the rarest coagulopathies and has a variable presentation spectrum. We intend to present a proposal for anesthesia protocol for individuals with the coagulopathy. The excision of an ovarian neoplasm was proposed for a 26-year-old, female, ASA II patient, with congenital Factor X deficiency. Physical examination and lab tests were normal, except for Prothrombin Time (PT) 22.1s (VR: 8-14s), International Normalized Ratio (INR) 1.99 (VR: 0.8-1.2) and Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT) 41.4s (VR: 25-37s). We concluded that a history of bleeding should always be investigated, along with a pre-anesthetic coagulation study.

Schizoaffective Disorder: How long does it take to diagnose? A case report / Transtorno Esquizoafetivo: Quanto tempo leva para diagnosticar?: "relato de caso"

Introduction: It is reported a case of a 57-year-old woman with multiple psychiatric hospitalizations, during which different diagnostic hypotheses and therapeutic procedures were proposed. Case report: After analyzing the patient's clinical records, the medical team proposed a diagnosis of Schizoaffective Disorder. This disorder presents a high risk of recurrent hospitalizations and high costs associated with therapeutic and follow-up withdrawal, yet there is limited data to assess the post-discharge critical periods. Final considerations: Further research in this area is required to adopt effective therapeutic strategies, reduce the probability of hospital admissions, improve prognosis, and lessen associated financial costs.

Introdução: é relatado o caso de uma mulher de 57 anos com múltiplas hospitalizações psiquiátricas, durante as quais diferentes hipóteses diagnósticas e terapêuticas associadas foram propostas. Relato do caso: Após análise dos registos clínicos, a equipa médica propôs o diagnóstico de Perturbação Esquizoafetiva. Esta Perturbação apresenta um elevado risco de re-internamento, para além do custo associado ao abandono do seguimento clínico e terapêutico. Porém, não existem dados suficientes que avaliem os períodos pós-alta. Consideracoes finais: Portanto, tornam-se necessárias pesquisas mais amplas na área para adotar estratégias terapêuticas eficazes, reduzir a probabilidade de re-internamento, melhorar o prognóstico e minimizar os custos financeiros associados.

Leadership in Nursing and Health Care in the Light of Complexity Thinking / Liderazgo de Enfermería y salud a la luz del pensamiento de la complejidad / Liderança em Enfermagem e saúde à luz do pensamento da complexidade

ABSTRACT This study aims to perform a critical-reflective analysis of leadership in nursing and health in the light of complexity thinking. This is a theoretical-reflexive essay based on the framework of complexity thinking. A parallel is conceived between traditional Cartesian leadership, outlined from a defined linear hierarchical structure, and leadership from a systemic-complex perspective. A schematic structure is demonstrated between the pyramidal conception and systemic-complex leadership, leading to circularity, complementarity, interdependence, and interactivity. Leadership's central role in nursing and health care is reaffirmed based on interactive, dialogic, and interdependent movements. The theoretical reflection calls for evolutionary and shared leadership in nursing and health, determined by the quality of interactions between members and different systems, in order to respond to the complexity of health phenomena quickly, effectively, and sustainably.

RESUMEN El objetivo es realizar un análisis crítico-reflexivo del liderazgo de enfermería y salud a la luz del pensamiento de la complejidad. Este es un ensayo teórico-reflexivo basado en el referencial del pensamiento de la complejidad. Se establece un paralelismo entre el liderazgo tradicional cartesiano, esbozado desde una estructura jerárquica lineal definida y el liderazgo, desde una perspectiva sistémica-compleja. Se demuestra una estructura esquemática entre la concepción piramidal y el liderazgo sistémico-complejo que conduce a la circularidad, la complementariedad, la interdependencia y la interactividad. Se reafirma el papel central del liderazgo en la enfermería y la salud, desde movimientos interactivos, dialógicos e interdependientes. La reflexión teórica reclama un liderazgo evolutivo y compartido en la enfermería y la salud, determinado por la calidad de las interacciones entre los miembros y los diferentes sistemas para responder a la complejidad de los fenómenos sanitarios de forma rápida, eficaz y sostenible.

RESUMO Objetiva-se realizar análise crítico-reflexiva sobre a liderança em enfermagem e saúde, à luz do pensamento da complexidade. Ensaio teórico-reflexivo alicerçado no referencial do pensamento da complexidade. Concebe-se um paralelo entre a liderança tradicional cartesiana, esboçada a partir de uma estrutura hierárquica linear definida e a liderança na perspectiva sistêmico-complexa. Demonstra-se uma estrutura esquemática entre a concepção piramidal e a liderança sistêmico-complexa que conduz à circularidade, complementaridade, interdependência e interatividade. Reafirma-se o papel central da liderança em enfermagem e saúde, a partir de movimentos interativos, dialógicos e interdependentes. A reflexão teórica convoca à liderança evolutiva e compartilhada em enfermagem e saúde, determinada pela qualidade das interações entre os membros e os diferentes sistemas, no sentido de responder à complexidade dos fenômenos de saúde de forma rápida, eficaz e sustentável.

Social entrepreneurship in the professional training in Nursing / Emprendimiento social en la capacitación profesional de Enfermería / Empreendedorismo social na formação profissional de Enfermagem

ABSTRACT Objectives: to assess the knowledge and practices that stimulate social entrepreneurship in the professional training of Nursing students. Methods: qualitative exploratory-descriptive study carried out with 44 Nursing students from a University in the South Region of Brazil. Data were collected between May and August 2021, through individual online interviews. The participants were students of nursing course in the 6th semester or above, who had previously participated in teaching, research, or university outreach activities on entrepreneurship. Results: the data was organized and analyzed according to the thematic analysis technique and resulted in three thematic categories: Meanings of social entrepreneurship, Factors that sparked social entrepreneurship, and Recognizing oneself as an entrepreneurial nurse. Final Considerations: the knowledge and practices that stimulate social entrepreneurship in the professional training of Nursing students are associated with teaching, research and university outreach activities that allow concrete experiences in the living and dynamic world of communities.

RESUMEN Objetivos: conocer los saberes y las prácticas que estimulan el emprendimiento social en la capacitación profesional de los estudiantes de Enfermería. Métodos: es una investigación cualitativa de carácter exploratorio-descriptivo, realizada entre 44 estudiantes de Enfermería de una Universidad del Sur de Brasil. Los datos se recopilaron entre mayo y agosto de 2021, mediante entrevistas individuales en línea. Participaron del estudio estudiantes de enfermería del 6º semestre que habían asistido previamente a actividades empresariales de docencia, investigación o extensión universitaria. Resultados: los datos organizados y analizados con base en la técnica de análisis temático implicaron en tres categorías: Significados del emprendimiento social, Experiencias emprendedoras en la formación del enfermero y Reconocimiento del Enfermero emprendedor. Consideraciones Finales: los saberes y las prácticas que fomentan el emprendimiento social en la formación profesional de los estudiantes de Enfermería están relacionados con las actividades universitarias de enseñanza, investigación y extensión, que se hacen posibles a través de experiencias concretas en el mundo vivo y dinámico de las comunidades.

RESUMO Objetivos: conhecer saberes e práticas que estimulam o empreendedorismo social na formação profissional de estudantes de Enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo, realizada com 44 estudantes de Enfermagem de uma Universidade do Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre maio e agosto de 2021, por meio de entrevistas individuais na modalidade online. Participaram do estudo estudantes de Enfermagem a partir do 6º semestre e que previamente haviam participado de atividades empreendedoras de ensino, pesquisa ou extensão universitária. Resultados: os dados organizados e analisados com base na técnica de análise temática resultaram em três categorias temáticas: Significados de empreendedorismo social, Experiências empreendedoras na formação do enfermeiro e Reconhecendo-se Enfermeiro empreendedor. Considerações Finais: os saberes e práticas que estimulam o empreendedorismo social na formação profissional de estudantes de Enfermagem estão relacionados às atividades de ensino, pesquisa e extensão universitárias, possibilitadas pelas vivências concretas no mundo vivo e dinâmico em comunidades.

Implementación de la Estrategia Madre-Hijo São-Borjense: investigación-acción / Implementação da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense: pesquisa-ação / Implementation of the São-Borjense Mother-Baby Strategy: Action research

Objective: To describe the process of conception and implementation of the São-Borjense Mother- Baby Strategy. Materials and method: This is an action research study developed between March 2018 and October 2019, from a simple random sampling resulting in the participation of 5 managers, 27 health professionals, and 23 pregnant women from the maternal and child health care network in the municipality of São Borja, Rio Grande do Sul, Brazil. The participants of the focus groups guided the identification and survey of data; thematic content analysis was used to categorize data. Results: Based on a systematic and collaborative plan of intervention the following path was defined: i) conception of the Strategy and agreements with local managers; ii) sensitization of the actors and identification of demands, through focus groups with managers, professionals and health care users; and iii) implementation of actions of the São-Borjense Mother-Baby Strategy. Conclusions: Based on the course taken from the conception to the implementation of the Strategy, we conclude that leading innovative processes and transposing traditional models of intervention is possible through interaction, sharing and translation of knowledge and practices among academy, agents, managers, professionals and health care users.

Objetivo: describir el proceso de concepción e implementación de la Estrategia Madre-Hijo São-Borjense. Materiales y método: estudio de investigación-acción, desarrollado entre marzo de 2018 y octubre de 2019, a partir de un muestreo aleatorio simple que contó con la participación de 5 gestores, 27 profesionales de la salud y 23 mujeres embarazadas de la red de atención de salud materno infantil en el municipio de São Borja, Rio Grande do Sul, Brasil. La técnica de grupo focal fue empleada para la identificación y recolección de datos, mientras que el análisis de contenido temático permitió la categorización de estos. Resultados: a partir de un plan sistematizado y colaborativo de intervenciones, fue posible definir la siguiente ruta de trabajo: i) concepción de la Estrategia y acuerdos con gestores locales; ii) sensibilización de los actores e identificación de demandas a través de grupos focales con gestores, profesionales y usuarios de la salud; iii) implementación de acciones de la Estrategia Madre-Hijo São-Borjense. Conclusiones: con base en la ruta tomada desde la concepción hasta la implementación de la Estrategia, concluimos que liderar procesos innovadores y transponer modelos tradicionales de intervención es posible a través de la interacción, el intercambio y la traducción de conocimientos y prácticas entre agentes, academia, gestores, profesionales y usuarios de la salud.

Objetivo: descrever o processo de concepção e implementação da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense. Materiais e método: trata-se de uma pesquisa-ação, desenvolvida entre março de 2018 e outubro de 2019, a partir de uma amostragem aleatória simples que contou com a participação de 5 gestores, 27 profissionais da saúde e 23 gestantes da rede de atenção à saúde materno-infantil do município de São Borja, Rio Grande do Sul, Brasil. O grupo focal guiou a identificação e o levantamento dos dados, e a análise de conteúdo temática permitiu a categorização dos dados. Resultados: a partir de um plano sistematizado e colaborativo de intervenções, foi possível o seguinte percurso: i) concepção da Estratégia e acordos com gestores locais; ii) sensibilização dos atores e identificação de demandas, por meio de grupos focais com gestores, profissionais e usuários da saúde; iii) implementação de ações da Estratégia Mãe-Bebê São-Borjense. Conclusões: com base no percurso transcorrido da concepção à implementação da Estratégia, conclui-se que protagonizar processos inovadores e transpor modelos tradicionais de intervenção é possível pela interação, pelo compartilhamento e pela tradução de conhecimentos e práticas entre agentes, academia, gestores, profissionais e usuários da saúde.

Explorando os estresses oxidativo e nitrosativo contra fungos: um mecanismo subjacente à ação de tradicionais antifúngicos e um potencial novo alvo terapêutico na busca por indutores oriundos de fontes naturais / Explorando los estréses oxidativos y nitrosativos contra hongos: un mecanismo subyacente a la acción de los antifúngicos tradicionales y un potencial nuevo objetivo terapéutico en la búsqueda de inductores de fuentes naturales / Exploring the oxidative and nitrosative stresses against fungi: an underlying mechanism beyond the action of traditional antifungal agents and a potential new therapeutic target in searching for inducers from natural sources

RESUMO Objetivo: Nesta revisão sistemática, nós avaliamos o link entre indutores de estresse oxidativo e/ou nitrosativo (EO/EN) com atividade antifúngica, através de uma ação direta sobre a célula fúngica e/ou modulando a resposta de fagócitos contra fungos de interesse médico (incluindo Candida spp., Cryptococcus spp. e Aspergillus spp.). Ainda, foram avaliadas as implicações clínicas deste evento bioquímico, bem como as perspectivas quanto à busca por novos compostos com atividade antifúngica, principalmente, os provenientes de fonte natural e, que explorem a indução de um EO ou EN como parte de seu mecanismo de ação. Metodologia: Foram avaliados artigos, provenientes de diferentes bases de dados e publicados a qualquer período, acessados entre abril e junho de 2017, através da utilização de diferentes descritores. Resultados: Primeiramente, estabelecemos as definições de EO/EN, como sendo o aumento das concentrações de espécies reativas do oxigênio e/ou nitrogênio (ERO/ ERN) quantificado diretamente e, provenientes de fontes fúngicas mitocondriais, Reação de Fenton, retículo endoplasmático ou outras não definidas, e excedendo a capacidade de defesa antioxidante do microrganismo (avaliados por análises de perfis transcriptômicos ou proteômicos ou metabolômicos ou níveis de atividade enzimática). Este aumento de ERO/ERN causando EO/EN é definido por tempo e condições que conduzem a sinalização de apoptose ou reais danos a biomoléculas com perda de função (peroxidação lipídica ou oxidação proteica ou danos ao DNA) e, consequentemente, gerando morte fúngica ou outro efeito antifúngico associado. Portanto, 64 artigos (apenas um publicado antes do ano 2000 e 50 entre 2007-2017) abordam que a indução de EO ou EN na célula fúngica é parte do mecanismo de ação de clássicos agentes antifúngicos (22 publicações), tais como azóis (fluconazol, itraconazol e miconazol), polienos (anfotericina B [AnB]) e equinocandinas (mica-fungina), assim como tal modulação redox tem sido reportada como um importante alvo terapêutico na busca por novos e promissores compostos naturais com atividade antifúngica (32 publicações), que tem respaldo pela grande variedade de indutores que podem provir da natureza. Ainda, compostos que também induzem o burst oxidativo de fagócitos, incluindo AnB, são potencializadores do efeito antifúngico in vivo. Além do efeito antifúngico contra células planctônicas, os efeitos dos EO ou EN sobre biofilmes fúngicos, também têm sido reportados. Tem sido firmado na literatura recente um claro link entre EO ou EN e a atividade antifúngica, tanto para aqueles agentes antifúngicos já utilizados na terapêutica em humanos, quanto para possíveis candidatos a fármaco. Portanto, a indução do EO ou EN como parte do mecanismo de ação de antifúngicos demonstra ser um importante alvo terapêutico, com perspectivas favoráveis sobre os desfechos na prática clínica.

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SUMMARY Aim: In this systematic review, we evaluated the link between inducers of oxidative or nitrosative stresses (OS/NS) and antifungal activity against fungi of medical relevance (including Candida spp., Cryptococcus spp., and Aspergillus spp.), through a direct action on the fungal cell or modulating phagocyte response. Moreover, the clinical implications of this biochemical event, as well as the perspectives, were examined, highlighting the search for new compounds with antifungal activity, mainly those from natural sources and, which explores the induction of OS or NS as part of the mechanism of action. Methodology: Articles from different databases and published at any time were evaluated, between April and June 2017, and using different descriptors. Results: First, a definition of OS and NS was established in which an increase in reactive oxygen or nitrogen species (ROS/ RNS, quantified directly and from mitochondrial, Fenton reaction, endoplasmic reticulum or other fungal sources) should exceed the antioxidant defense capacity of the microorganism (evaluated by transcriptomic or proteomic or metabolomic profiles or enzyme activity levels). These events, by time and conditions delimited, can lead to the signaling of apoptosis or an actual damage toward biomolecules (lipid peroxidation or protein oxidation or DNA damage) and, consequently, they can cause cell death or other associated antifungal effect. Therefore, 64 articles were found, of these, only one was published before 2000 and 50 between 20072017, reporting the induction of OS or NS directly into the fungal cell via an increase in ROS or RNS as part of the mechanism of action of classical antifungal agents (22 publications), such as: azoles (fluconazole, itraconazole, and miconazole), polyenes (amphotericin B, [AnB]), and echinocandins (micafungin). This redox modulation has also been reported as an important therapeutic target in the search for new natural compounds with antifungal activity (32 publications), which is supported for the great variety of inducers from nature. Compounds that also induce the oxidative burst of phagocytes, including AnB, promote a combinatorial antifungal effect in vivo. In addition to the antifungal effect against plank-tonic cells, the relation between OS or NS and antifungal activity against fungal biofilms has also been reported. It has been established in the recent literature a clear link between OS or NS and antifungal effect, during the action of anti-fungal agents already used in the therapy in humans as well as for possible drug candidates. Thus, the induction of OS or NS as part of the mechanism of action proves to be an important therapeutic target with favorable perspectives on the outcomes in clinical practice.

Evolução da prevalência de anemia em crianças quilombolas, segundo dois inquéritos de base populacional em Alagoas, Brasil (2008-2018) / Trend in the prevalence of anemia in children from maroon communities according to two population-based surveys in Alagoas State, Brazil (2008-2018) / Evolución de la prevalencia de anemia en niños quilombolas, según dos encuestas de base poblacional en Alagoas, Brasil (2008-2018)

Objetivou-se avaliar a evolução da prevalência de anemia em crianças quilombolas de Alagoas, Brasil. Trata-se de uma análise descritiva comparando resultados de dois inquéritos domiciliares (2008; n = 950 e 2018; n = 426), envolvendo amostra das crianças de 6 a 59 meses. A anemia foi diagnosticada com hemoglobina < 110g/L (HemoCue). As prevalências entre os dois inquéritos foram descritas percentualmente e pela razão de prevalência (RP) e intervalo de 95% de confiança (IC95%), calculados por regressão de Poisson. As prevalências de anemia em 2008 e 2018 foram, respectivamente, 53% (IC95%: 49,8-56,1) e 38% (IC95%: 33,4-42,6), configurando um declínio de 28,3% (RP = 0,72; IC95%: 0,63-0,82). Crianças de 6 a 24 meses foram mais acometidas do que aquelas de 25 a 59 meses, tanto em 2008 (72% vs. 44%) como em 2018 (54,8% vs. 28,3%). Houve redução de prevalência em ambas as faixas etárias (23,9% e 35,7%, respectivamente). Essa redução mais pronunciada nas crianças mais velhas fez que as mais jovens passassem a ter quase o dobro da prevalência vista nas de maior idade (RP = 1,94; IC95%: 1,53-2,46). Conclui-se que houve declínio expressivo da prevalência de anemia durante o período avaliado, persistindo, porém, como relevante problema de saúde pública, sobretudo entre as crianças de 6 a 24 meses. As crianças avaliadas sobrevivem em grande vulnerabilidade social, evidenciando-se que, para promover a saúde dessa população, não são suficientes ações no âmbito da saúde pública. Gestores e profissionais de saúde devem estar atentos aos dados aqui apresentados, visando à implementação de medidas para enfrentamento das iniquidades sociais e de saúde que contribuem para maior vulnerabilidade desse grupo étnico-racial.

The study aimed to assess trends in the prevalence of anemia in children from quilombos (maroon communities) in Alagoas State, Brazil. This was a descriptive study comparing the results of two household surveys (2008; n = 950 and 2018; n = 426), involving a sample of children from 6 to 59 months of age. Anemia was diagnosed as hemoglobin < 110g/L (HemoCue). Prevalence rates between the two surveys were described by percentage and by prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95%CI), calculated by Poisson regression. Prevalence rates for anemia in 2008 and 2018 were 53% (95%CI: 49.8-56.1) and 38% (95%CI: 33.4-42.6), respectively, or a decrease of 28.3% (RP = 0.72; 95%CI: 0.63-0.82). Children 6 to 24 months of age had higher anemia rates than those 25 to 59 months of age, both in 2008 (72% vs. 44%) and in 2018 (54.8% vs. 28.3%). There was a reduction in prevalence in both age brackets (23.9% and 35.7%, respectively). This sharper decline in older children meant that younger children had nearly double the prevalence rate compared to older children (PR = 1.94; 95%CI: 1.53-2.46). In conclusion, there was a major decline in prevalence of anemia during the period studied, but anemia persisted as a relevant public health problem, especially in children 6 to 24 months of age. The children in the sample are exposed to harsh social vulnerabilities, evidencing that health promotion for this population requires more than actions in the public health sphere itself. Healthcare workers and administrators should be alert to the data presented here, aimed at implementation of measures to confront the social and health iniquities that contribute to greater vulnerability in this ethnic-racial group.

El objetivo fue evaluar la evolución de la prevalencia de anemia en niños quilombolas de Alagoas, Brasil. Se trata de un análisis descriptivo, comparando resultados de dos encuestas domiciliarias (2008; n = 950 y 2018; n = 426), implicando en la muestra a niños de 6 a 59 meses. La anemia se diagnosticó con hemoglobina < 110g/L (HemoCue). Las prevalencias entre los dos cuestionarios fueron descritas porcentualmente y por la razón de prevalencia (RP) e intervalo de 95% de confianza (IC95%), calculados por regresión de Poisson. Las prevalencias de anemia en 2008 y 2018 fueron, respectivamente, 53% (IC95%: 49,8-56,1) y 38% (IC95%: 33,4-42,6), configurando un declive de un 28,3% (RP = 0,72; IC95%: 0,63-0,82). Los niños de 6 a 24 meses estuvieron más afectados que aquellos de 25 a 59 meses, tanto en 2008 (72% vs. 44%), como en 2018 (54,8% vs. 28,3%). Hubo una reducción de prevalencia en ambas franjas etarias (23,9% y 35,7%, respectivamente). Esta reducción más pronunciada en niños mayores provocó que los más jóvenes pasasen a tener casi el doble de la prevalencia, vista en aquellos de mayor edad (RP = 1,94; IC95%: 1,53-2,46). Se concluye que hubo un declive expresivo de la prevalencia de anemia durante el período evaluado, persistiendo, no obstante, como un relevante problema de salud pública, sobre todo entre los niños de 6 a 24 meses. Los niños evaluados sobreviven bajo una gran vulnerabilidad social, evidenciándose que para la promoción de la salud de esa población no son suficientes acciones en el ámbito de la salud pública. Gestores y profesionales de salud deben estar atentos a los datos aquí presentados, con el fin de implementar medidas para enfrentar las inequidades sociales y de salud que contribuyen a una mayor vulnerabilidad de ese grupo étnico-racial.

Psychosis in Huntington´s Disease. a rare and Under-Investigated Psychiatric Manifestation / Psychosis in Huntington's Disease: uma manifestação psiquiátrica rara e pouco investigada

Introduction: Psychotic symptoms are among the least prevalent and under-investigated psychiatric manifestations (PM) of Huntington's disease (HD). Case report: We herein report a case of a 31-year-old male patient who presented PM with a predominance of negative symptoms, without any significant abnormal movement. HD was diagnosed based on positive DNA analysis and family history. HD imposes longitudinal follow-up through a multidisciplinary approach in order to improve the quality of life and prognosis. Conclusion: This case report highlights the importance of comprehending the PM in the initial presentation of HD so that the diagnosis is not delayed until the onset of motor symptoms.

Introdução: Os sintomas psicóticos estão entre as manifestações psiquiátricas (MP) menos prevalentes e pouco investigadas da doença de Huntington (DH). Relado de caso: Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 31 anos, que apresentou MP com predomínio de sintomas negativos, sem qualquer movimento anormal significativo. A DH foi diagnosticada com base em uma análise de DNA positiva e na história familiar. A DH impõe um acompanhamento longitudinal por meio de uma abordagem multidisciplinar, a fim de melhorar a qualidade de vida e o prognóstico. Conclusão: Este relato de caso destaca a importância da compreensão das MPs na apresentação inicial da DH, para que o diagnóstico não seja atrasado até ao aparecimento dos sintomas motores

Rede de apoio social à mulher com câncer de mama / Social support network of women with breast cancer / Red de apoyo social a la mujer con cáncer de mama

OBJETIVO: Conhecer a rede de apoio social à mulher com câncer de mama, participante de um grupo de apoio do Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Estudo qualitativo, exploratório, descritivo, com mulheres de um grupo de apoio. A análise dos dados, conforme Minayo, resultou em quatro temáticas: família e amigos como provedores da rede de apoio social; grupos terapêuticos no contexto da rede de apoio; equipe de saúde como integrantes da rede de apoio; religiosidade, fé e espiritualidade integram a rede de apoio social para alivio do sofrimento. RESULTADOS: O apoio social é necessário durante o tratamento, para enfrentamento da patologia e recuperação da mulher. Revela-se que família, vizinho, amigos e grupo fazem parte da rede da mulher que vivencia o câncer. CONCLUSÃO: Prover o apoio social é parte do cuidado integral do enfermeiro e reconhecer as necessidades da mulher é importante para o planejamento de enfermagem

Objective: the study's purpose has been to know the social support network for breast cancer-bearing women, who were participating in a support group from the Rio Grande do Sul State. Method: it is a descriptiveexploratory study with a qualitative approach, which was performed by the participation of women from a support group. The data analysis carried out according to the technique of Thematic Analysis of Minayo resulted in four themes, as follows: family and friends as social support network providers; therapeutic groups in the support network framework; healthcare team as members of the support network; religiosity, faith and spirituality as part of the social support network to relieve suffering. Results: social support is needed during treatment, both for coping with the pathology and for women to recover from it. The results have shown that families, friends, neighbors and the group are all parts of the women network, who is experiencing cancer. Conclusion: providing social support is part of the comprehensive care given by nurses, so recognizing the women's needs is important to plan nursing care

Objetivo: conocer la red de apoyo social a la mujer con cáncer de mama, integrante de grupo de apoyo de Rio Grande do Sul. Método: estudio cualitativo, exploratorio, descriptivo, realizado con mujeres de un grupo de apoyo. El análisis de datos, conforme Minayo, determinó cuatro temáticas: familia y amigos como proveedores de red de apoyo social; grupos terapéuticos en el contexto de red de apoyo; equipo de salud como integrante de red de apoyo; religiosidad, fe y espiritualidad integrando red de apoyo social para mitigación del sufrimiento. Resultados: el apoyo social es necesario durante el tratamiento, para afrontar la patología y la recuperación de la mujer. La familia, vecinos, amigos y grupo forman parte de la red de la mujer que experimenta un cáncer. Conclusión: proveer apoyo social forma parte del cuidado integral del enfermero, y reconocer las necesidades de la mujer es importante para la planificación de enfermería

Testamento vital: verificação e compartilhamento de informações em um hospital português / Living will: information verification and sharing in a Portuguese hospital / Testamento vital: verificación e intercambio de informaciones en un hospital portugués

Resumo Desde 2012, o testamento vital é direito legalmente protegido em Portugal. Este estudo, exploratório-descritivo, questionou médicos e enfermeiros de um hospital português sobre verificação e compartilhamento de informação relativa ao testamento vital. A maioria dos profissionais (57%) nunca verificou a existência do documento, embora considere ato importante (95%), compartilhe essa informação quando tem acesso a ela (82%) e julgue que o não compartilhamento tem implicações relevantes na prática de cuidados (86%). Os resultados mostram que verificar a existência de testamento vital não é, no hospital estudado, prática corrente. São necessários novos estudos que identifiquem as motivações subjacentes a esse comportamento e verifiquem se é comum em outras instituições de saúde, propondo medidas para promover prática profissional em consonância com o estabelecido pela lei.

Abstract The Living Will constitutes, since 2012, a legally protected right in Portugal. This exploratory-descriptive study questioned physicians and nurses from a Portuguese hospital regarding the verification and sharing of information related to the Living Will. Most professionals (57%) have never verified the existence of a Living Will, although they consider this an important action (95%) and share this information when they have access to it (82%), considering that not sharing has important implications for care practice (86%). The results show that verifying the existence of a Living Will does not constitute a current practice in the studied hospital. Further research is necessary to identify the underlying motivations for such behavior and investigate the dimension of this reality in other health institutions, proposing measures to promote professional practice consistent with that established by law.

Resumen Desde 2012, el testamento vital constituye un derecho legalmente protegido en Portugal. Este estudio, exploratorio-descriptivo, interrogó a médicos y enfermeros de un hospital portugués sobre la verificación y el intercambio de informaciones respecto del testamento vital. La mayoría de los profesionales (57%) nunca verificó la existencia del documento, aunque consideran a éste un acto importante (95%), comparten esta información cuando tienen acceso a ella (82%), y consideran que no compartirla tiene implicancias importantes en la práctica de cuidados (86%). Los resultados muestran que verificar la existencia del testamento vital no constituye, en el hospital estudiado, una práctica corriente. Son necesarios nuevos estudios que identifiquen las motivaciones subyacentes a tales comportamientos y verifiquen si es común en otras instituciones de salud, proponiendo medidas para promover una práctica profesional en consonancia con lo establecido por la ley.

Prevention of breast cancer through primary health care training / Prevenção do câncer de mama por meio da capacitação na atenção básica

Introduction: The main barrier to the management of breast cancer cases in Brazil is mainly due to the long periods of time between the diagnosis of the patient and the beginning of treatment. Objective: To improve access to information, treatment and screening of cancer cases through the training of primary health care professionals. Methods: Two "booklets" containing information on breast cancer were created: one for the Community Health Agents (CHAs) and the other for the Primary Health Care Nurses and Doctors (PHCND). Two theoretical and practical training modules were also created: one for the CHAs and another for the PHCNDs. The theoretical module consisted of lectures about breast cancer, and in the practical module, doctors and nurses were inserted in the mastology outpatient service of the Alcides Carneiro Hospital. Results: Clinical procedures in 2016 (before training) and 2017 (after training) showed a 31% increase in mastologist consultations, 41% in the number of patients undergoing surgeries and 42% in breast surgeries. From 2016 to 2017 there was a 16.5% reduction in the incidence of breast cancer and the number of deaths remained stable. Conclusions: Primary health care training increased and qualified the early detection of breast cancer in the city of Petrópolis-RJ, optimized the population's access to the specialized service and improved the quality of life of women with breast cancer. Prmary health care training was effective, low cost and could be replicated in other Brazilian municipalities.

Introdução: A principal barreira na condução do câncer mama no Brasil ocorre principalmente por conta do elevado tempo entre o diagnóstico e o tratamento efetivo da paciente. Objetivo: Melhorar o acesso à informação, ao tratamento e ao rastreamento dos casos de câncer por meio da capacitação dos profissionais da atenção básica. Métodos: Duas cartilhas contendo informações sobre o câncer de mama foram elaboradas: uma para os agentes comunitários de saúde (ACS) e a outra para enfermeiros e médicos da atenção básica (EMAB). Dois módulos de treinamentos teóricos e práticos também foram criados: um para os ACS e outro para EMAB. O módulo teórico consistiu de palestras sobre câncer de mama, e no módulo prático, médicos e enfermeiros foram inseridos nos ambulatórios de mastologia do Hospital Alcides Carneiro. Resultados: Os procedimentos clínicos em 2017 (após as capacitações) mostraram um aumento de 31% nas consultas com um mastologista, 41% no número de pacientes operados e 42% nas cirurgias de mamas, em comparação com 2016 (antes das capacitações). De 2016 para 2017 houve uma redução de 16,5% dos casos de câncer de mama e o número de óbitos ficou estável. Conclusões: A capacitação da atenção básica ampliou e qualificou a detecção precoce do câncer de mama no município de Petrópolis, Rio de Janeiro, agilizou o acesso da população ao serviço especializado e melhorou a qualidade de vida da mulher com câncer de mama. A capacitação na atenção básica foi efetiva, de baixo custo e poderá ser replicada em outros municípios brasileiros.

A iniciação e abuso de drogas na adolescência: revisão narrativa / Drug initiation and abuse during adolescence: a narrative review / Iniciación y la drogadicción en la adolescencia: revisión narrativa

Objetivo: Conhecer as produções cientificas nacionais referentes a iniciação e abuso de drogas e substancias psicoativas na adolescência. Método: pesquisa narrativa com abordagem qualitativa, não foi utilizada delimitação temporal devido à escassez de referências sobre o tema proposto. Resultados: Percebeu-se com o estudo a delimitação de 2 (duas) categorias que permeiam a iniciação e abuso drogas, sendo indicadas significativamente nos estudos que norteiam o assunto. Conclusão: Com o estudo percebeu-se que a iniciação de jovens usuários de drogas é gradativa e delimitada por fatores intrínsecos do jovem, preocupando a sociedade como um todo. Para tanto, as políticas públicas não estão sendo suficientes para instrumentalizar os profissionais de saúde e os familiares de usuários de drogas, permanecendo uma lacuna na assistência em saúde, e como consequência, problemas sociais e familiares graves

Objective: To know the national scientific productions referring to the initiation and abuse of drugs and psychoactive substances in adolescence. Method: Narrative research with qualitative approach, temporal delimitation was not used because of the scarcity of references about the proposed theme. Results: The study identified the delimitation of two categories that permeate drug initiation and abuse, being indicated significantly in the studies that guide the subject. Conclusion: With the study it was noticed that the initiation of young drug users is gradual and limited by intrinsic factors of the young, worrying society as a whole. To that end, public policies are not enough to instrumentalize health professionals and family members of drug users, remaining a gap in health care, and as a consequence, serious social and family problems

Objetivo: Conocer la producción científica nacional relativa a la iniciación y el abuso de drogas y sustancias psicoactivas en la adolescencia. Método: Investigación narrativa con un enfoque cualitativo no se utilizó la delimitación temporal debida a la escasez de referencias sobre el tema. Resultados: Se observó a estudiar la delimitación de dos (2) categorías que subyacen en la iniciación y el abuso de drogas, e indicó de manera significativa en los estudios que la guían. Conclusión: En el estudio se observó que la iniciación de los jóvenes usuarios de drogas es gradual y limitada por factores intrínsecos de los jóvenes, el cuidado sociedad en su conjunto. Por lo tanto, las políticas públicas no son suficientes para permitir a los profesionales de la salud y los consumidores de drogas de la familia, que queda un hueco en el cuidado de la salud, y como resultado, los problemas sociales y familiares graves

Good practices of labor and birth care from the perspective of health professionals / Buenas prácticas de atención al parto y al nacimiento en la perspectiva de profesionales de salud / Boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento na perspectiva de profissionais de saúde

ABSTRACT Objective: Determine the understanding of health professionals of an obstetric hospital regarding the good practices of labor and birth care recommended by the World Health Organization. Method: Research-initiative, with data collection between April and July 2016 using the focal group technique, with 27 health professionals of an obstetric hospital of Rio Grande do Sul with 21 hospitalization beds. Results: Three thematic categories were achieved: good obstetric practices and their meanings; from the biological character to singular and multidimensional care; from the punctual and fragmented conception to the labor and birth care network. Conclusion: Good practices, in addition to enabling rethinking the obstetric model and contributing to organize the maternal and child health care network in order to ensure access, humane care, and problem-solving capacity, also foster female protagonism.

RESUMEN Objetivo: Conocer la comprensión de los profesionales de salud de una unidad hospitalaria obstétrica referente a las buenas prácticas de atención al parto y al nacimiento preconizadas por la Organización Mundial de la Salud. Método: Investigación-acción, cuyos datos fueron recogidos entre los meses de abril y julio de 2016 desde la técnica de grupo focal, con 27 profesionales de salud de una unidad obstétrica de Rio Grande do Sul que cuenta con 21 lechos de internación. Resultados: Resultaron tres categorías temáticas: buenas prácticas y sus significados; del carácter biológico al cuidado singular y multidimensional; de la concepción puntual y fragmentada a la red de atención al parto y al nacimiento. Conclusión: A las buenas prácticas, además de posibilitar el repensar del modelo obstétrico y contribuir para organizar la red de atención a la salud materno-infantil con el objetivo de garantizar acceso, acogida y resolutividad, estimulan el protagonismo de la mujer.

RESUMO Objetivo: Conhecer a compreensão dos profissionais de saúde de uma unidade hospitalar obstétrica referente às boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento preconizadas pela Organização Mundial da Saúde. Método: Pesquisa-ação, cujos dados foram coletados entre os meses de abril e julho de 2016 a partir da técnica de grupo focal, de 27 profissionais de saúde de uma unidade obstétrica do Rio Grande do Sul que conta com 21 leitos de internação. Resultados: Resultaram três categorias temáticas: das boas práticas e seus significados; do caráter biológico aos cuidados singular e multidimensional; da concepção pontual e fragmentada à rede de atenção ao parto e ao nascimento. Conclusão: As boas práticas, além de possibilitarem o repensar do modelo obstétrico e contribuírem para organizar a rede de atenção à saúde materno infantil a fim de garantir acesso, acolhimento e resolutividade, estimulam o protagonismo da mulher em suas múltiplas dimensões.

Anti-inflammatory action of ethanolic extract and clerodane diterpenes from Casearia sylvestris

ABSTRACT The present study aimed to investigate the anti-inflammatory activity of ethanolic extract from Casearia sylvestris Sw., Salicaceae, leaves and to identify the compounds responsible for this activity. The ethanolic extract from C. sylvestris leaves was fractionated by solid phase extraction and the chemical composition of extract and fractions were assessed by chromatographic techniques. Casearin-like clerodane diterpenes were quantified in ethanolic extract (27.4%, w/w) and in fraction 2 of solid phase extraction (50.6%, w/w). Carrageenan-induced paw edema and carrageenan-induced pleurisy assays (rats) were used to evaluate anti-inflammatory activity of ethanolic extract, its fractions and clerodane diterpenes from C. sylvestris - caseargrewiin F and casearin B. The ethanolic extract was tested in the rat paw edema model and the doses tested (10 and 100 mg/kg) had no effect. In the pleurisy model, the extract doses of 300 and 500 mg/kg showed inhibitory effect. The fraction 2 of solid phase extraction (10 mg/kg), caseargrewiin F and casearin B (0.5 mg/kg) showed a significant reduction (p < 0.05) of the carrageenan-induced paw edema in rats compared to indomethacin. Gastric ulcers were not observed in animals treated with samples from C. sylvestris. In conclusion, the ethanolic extract from C. sylvestris, its enriched fraction of clerodane diterpenes, casearin B and caseargrewiin F exhibited anti-inflammatory activity on in vivo models in rats. Casearin-like clerodane diterpenes may be considered active chemical markers for C. sylvestris leaves. On the other hand, these diterpenes are promising compounds in the development of new drugs with anti-inflammatory action without gastric side effects.

Índice de massa corporal autorreferido e fatores associados em adultos jovens / Self-reported body mass index and associated factors in young adults

Objetivo: Verificar a associação do IMC autorreferido às variáveis sociodemográficas e comportamentais. Métodos: Estudo transversal, com 357 adultos, de ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 35 anos. A variável dependente foi o IMC autorreferido. Aplicaram-se técnicas de estatística descritiva. A variável dependente foi analisada de forma contínua e se utilizou regressão linear simples e multivariada. Resultados: A frequência de excesso de peso foi de 34,3%, superior no sexo masculino (41,6%). Após ajustes, observou-se que as mulheres apresentaram diminuição de -1,7 kg/m² no IMC e aqueles que vivem com companheiro e consomem refrigerantes três ou mais dias por semana apresentaram, respectivamente, um aumento de 1,6 kg/m2 e 1,1 kg/m² no IMC autorreferido. Conclusão: Observaram-se valores elevados de IMCr na população adulta de Cataguases ­ MG, estando inversamente associados ao sexo feminino e positiva e independentemente ao estado civil e ao consumo de refrigerantes, o que demonstra necessidade de realização de programas educativos para modificar o estilo de vida

Objective: To investigate the association between self-reported BMI and sociodemographic and behavioral variables. Methods: Cross-sectional study with 357 adults of both sexes (male/female), aged 20 to 35 years. The dependent variable was self-reported BMI. The techniques of descriptive statistics were applied. The dependent variable was analyzed in continual form, and linear and simple regression and multivariate analysis were used. Results: The rate of overweight was 34.3% higher in males (41.6%). After adjustment, it was observed that women showed a decrease of -1.7 kg/m² in BMI, and those who were living with a partner and consumed soft drinks 3 or more days a week presented increases in self-reported BMI of 1.6 kg/m2 and 1.1 kg/m², respectively. Conclusion: High values of self-reported BMI were observed in the adult population of Cataguases in the state of Minas Gerais, and these values were inversely associated with female sex and positively and independently with civil status and the consumption of soft drinks. This demonstrates the need to conduct educational programs to modify the lifestyle

Cuidado de enfermagem em unidade de internação cirúrgica: percepção dos pacientes / Cuidados de enfermería en unidad de internación quirúrgica: percepción de los pacientes / Nursing care in surgical inpatient unit: perception of patients

''Objective: to understand the meaning of nursing care in a surgical in patient unit in the perceptions of patients. Method: it was a descriptive, exploratory and qualitative study conducted in the months of Augustto October 2010 with seven surgical patients of a medium-sized hospital in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through semi-structured interview and were subjected to content analysis of Bardin. Results: two categories emerged: Perception of nursing care in the surgical in patient unit; and Feelings experienced in the surgical ward. Conclusion: surgical patients have different care needs, being critical to have sensitivity to be able to realize what each patient needs. Therefore, nurses need to rethink their daily practice, so that care is not only provided in a technical and unreflective way.

Objetivo: compreender o significado do cuidado de enfermagem em uma unidade de internação cirúrgica na percepção dos pacientes. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, realizada entre os meses de agosto a outubro de 2010 com sete pacientes cirúrgicos de um hospital de médio porte da região Central do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram duas categorias: Percepção do cuidado de enfermagem na unidade de internação cirúrgica e Sentimentos vivenciados na internação cirúrgica. Conclusão: os pacientes cirúrgicos apresentam diferentes necessidades de cuidados, sendo fundamental ter sensibilidade para poder perceber o que cada um necessita. Logo, os enfermeiros precisam repensar diariamente a sua prática, para que o cuidado não seja prestado apenas deforma técnica e irreflexiva.

Objetivo: comprender el significado del cuidado de enfermería en una unidad de hospitalización quirúrgica en la percepción de los pacientes. Método: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado entre los meses de agosto a octubre de 2010, con siete pacientes quirúrgicos de un hospital de tamaño medio en la región central de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y se sometieron a análisis de contenido de Bardin. Resultados: emergieron dos categorías: Percepción de la atención de enfermería en la unidad de hospitalización quirúrgica; y sentimientos experimentados en la hospitalización quirúrgica. Conclusión: los pacientes quirúrgicos tienen diferentes necesidades de atención, siendo fundamental contar con la sensibilidad para ser capaz de darse cuenta de lo que cada paciente necesita. Por lo tanto, las enfermeras necesitan repensar su práctica diaria,para que la atención no solo se proporcione de manera técnica e irreflexiva.